如果考虑是慢性肾炎体检,首先要进行一般查体,以及实验室检查、生化检测、肾脏彩超检查等。
一般查体要注意是否合并双下肢水肿、眼睑水肿,或者身体其他低垂部位的水肿,并监测血压的情况,明确是否合并血压的升高。另一方面就是实验室检查,实验室检查要完善血常规、尿常规、24小时尿蛋白定量,以及肝功能、肾功能、血脂等生化指标,以及肾脏彩超等检查。
肾炎的患者往往表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿、血肌酐升高等,实验室检查往往提示尿潜血以及白蛋白阳性,血常规可能没有明显异常,但是生化检测提示血浆、白蛋白的下降,以及总蛋白的下降,胆固醇、甘油三酯的升高,甚至部分患者还会表现为肌酐、尿酸等指标的异常。
肾炎的患者进行肾脏彩超检查,可以进一步明确肾脏的结构、血流信号等情况。如果尿蛋白阳性,还要进行24小时尿蛋白定量的检测。
如果肾炎诊断明确,就建议患者行肾脏穿刺活检术,明确肾脏的病理诊断,依据病理诊断可以更针对性地指导治疗以及判断预后。具体情况还需咨询肾内科专科医师。