CT扫描可以帮助检测出脊索瘤好发部位的占位性病变，但不能完全进行确诊。确定病变的确切性质和进行综合诊断时，通常需要结合临床症状、磁共振检查以及可能的病理结果等多方面的信息。

单纯的CT平扫检查虽然可以显示骨质破坏和软组织肿块影，但对于确定病变的具体性质，仍需要进行其他检查。脊索瘤是一种椎管内良性肿瘤，但其他多种占位性病变也可能在同样的区域出现，如颅底脑膜瘤、软骨肉瘤、鼻咽癌、骶尾部巨细胞瘤和神经鞘瘤等。

如果仅为单纯CT平扫，即使发现占位性病变也不能判断一定为脊索瘤，需与临床多种占位性病变进行鉴别，如磁共振检查或增强扫描，甚至需结合病理结果进行综合考虑。