食道癌中良性肿瘤和恶性肿瘤的区别这个问题是不准确的。因为食道癌本身，就是食道恶性肿瘤。食道癌是发生于食道的上皮源性恶性肿瘤，主要分为食道鳞状细胞癌和食道腺癌。

在食管肿瘤中，良性肿瘤和恶性肿瘤的区别在于细胞是否处于正常状态或变异的状态。

良性肿瘤，细胞属于正常状态，只是在某些因素刺激下，出现过度生长，但生长是受一定限度的。其生长方式是推挤式生长，就是肿瘤体积增大，并为了有效增大体积，对周围组织进行推挤，这是良性肿瘤的生长方式。

恶性肿瘤是浸润性生长，没有明显推挤，像树根浸润到其他组织中。另外其增大速度明显不同，恶性肿瘤生长速度是比较快的。恶性肿瘤特征是出现淋巴结转移及远处脏器转移，这是恶性肿瘤特有性质，也是对人体伤害较大的主要原因。