对于腹主动脉瘤破裂的患者,可以根据破裂位置分为肾上型、肾型、肾下型。对于濒临破裂和局限于腹膜后的腹主动脉瘤,需要使用增强CT明确诊断,此时可以进行急诊开刀手术或者植入覆盖覆膜支架来隔绝破裂口。
1、肾上型:破裂口在肾动脉以上。
2、肾型:破裂口位置在肾动脉15毫米以内。
3、肾下型:破裂位置在肾动脉下15毫米以外的腹主动脉瘤,临床上比较多见。
北京大学人民医院 血管外科