并不是所有的瓣膜病都需要手术，或者介入治疗。经常看到很多彩超上报告，二尖瓣少量反流、三尖瓣少量反流等生理性反流，没有必要太多关注。

无论是风湿性的心脏瓣膜病，还是老年性退行性病变，所导致的瓣膜病，最终都是导致瓣膜的狭窄或者是关闭不全，只有在狭窄和关闭不全达到中度以上，以及患者产生一系列的临床症状，比如胸闷、气短、心悸，甚至晕厥，或者说是晚上睡觉的时候，觉得躺不平，只有这时候才需要置换，或者修复病变的瓣膜。

另外，主动脉瓣关闭不全和二尖瓣关闭不全，使血液反流，导致左心室的血容量增加，而左心室的心肌，又有比较强大的代偿功能。所以这类的患者，往往出现症状的时间比较晚，但是一旦出现症状，病情进展会非常地快，这个时候很容易进展为心肌病，从而丧失了手术的机会。

因此，在瓣膜关闭不全的患者，出现明显临床症状的时候，所以一定要及时地到心外科就诊，以免耽误手术时机。