主动脉夹层分型三型的治疗通常采用腔内介入治疗的方式进行。根据Debakey分型,主动脉夹层可分为Debakey一型、二型和三型,其中Debakey一型和二型与Stanford分型中的A型夹层相对应,而Debakey三型与Stanford分型中的B型夹层相对应。
尽管Debakey三型的夹层相对于Debakey一型和二型来说危险程度稍微较低,但也是一种严重威胁患者生命健康的疾病。在诊断明确的Debakey三型夹层患者中,约有55%的患者在一年内因夹层破裂或器官缺血导致死亡,其中大部分发生在发病后一个月之内。
现在Debakey三型夹层的治疗已经从过去的开胸手术逐渐转向腔内介入治疗,这大大提高了手术的安全性。在过去,通过开胸手术治疗Debakey三型夹层的风险可以达到20%甚至更高。
随着腔内介入技术的进步,现在可以通过主动脉穿刺,放置血管支架到病变位置上,对夹层破口进行封堵,同时支撑真腔并压迫假腔,从而达到治疗的目的。这种腔内介入治疗的成功率超过90%,远期预后也非常良好。