小细胞癌和非小细胞肺癌的恶性程度不同，从生物学行为上来说，小细胞癌的恶性程度非常高，转移早，而且广泛，而非小细胞肺癌相对生长速度，或是转移出现得较晚。

所以在治疗上来说，小细胞肺癌首选放化疗，非常早期可以选择手术切除。而非小细胞肺癌，一般一期和二期都可以选择手术治疗。

对于小细胞肺癌来说，1期、2期首选手术，对于3期或者4期的小细胞肺癌，基因突变率高。而非小细胞肺癌，尤其是腺癌，基因突变率在50%左右，如果有基因突变，可以选择靶向治疗，或是进行免疫治疗，也取得了不错的疗效。