面瘫40天通常不建议吃激素，面瘫大多数是病毒感染，导致急性发病，可能是周围性面神经麻痹引起，也可能是受到冷空气入侵的原因导致。

如果没有禁忌证，面瘫早期需通过吃激素药物，来达到缓解局部不适和促进局部恢复的效果。但在面瘫已40天的情况下时，此时已经属于面瘫的恢复期，此阶段不需要吃激素药物治疗，已经没有很好的治疗效果，并且还有一定的副作用，如浮肿、恶心等，因此面瘫40天不建议吃激素。

建议面瘫患者遵医嘱在早期应用糖皮质激素类的药物，消除面部神经水肿，如醋酸氢化可的松片、醋酸泼尼松片等，促进神经损伤快速恢复，减少后遗症的出现。同时要给予患者营养面神经的药物进行治疗，如维生素B12片或者甲钴胺片等，还可以遵医嘱进行针灸治疗。