耳朵下面神经痛可能是因为颞下颌关节紊乱综合征、中耳炎、咽喉炎、颅内占位性病变、脑血管病变等原因所造成。

1、颞下颌关节紊乱综合征：常见的原因是颞颌关节功能失调，或者是受外伤的刺激引起的疼痛。然后会表现为耳下神经痛，通常还伴有张口疼痛等表现；

2、中耳炎：因为免疫力下降，又受到细菌和病毒的感染，会表现为耳膜充血，耳朵疼痛剧烈。因为受到了炎症的刺激，疼痛会向外蔓延，最后就会表现为耳下神经疼痛，同时还会伴有听力下降、流脓等症状；

3、咽喉炎：由于细菌感染造成的局部炎症，会使喉咙黏膜充血水肿，因为喉咙在耳下，所以会有耳下神经疼痛，伴有咽部干燥、发痒等表现；

4、脑血管病变：脑血管病变导致脑组织缺氧、缺血而引起的，可能会导致出现头晕、头痛、耳朵下面神经痛；

5、颅内占位性病变：颅内占位性病变导致脑部神经压迫，可能导致耳朵下面神经痛。

耳朵下面神经痛症状明显的时候，建议患者及时到医院明确相关病因，并进行相应治疗。