川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种病因未明的幼儿发生的血管炎综合征。其需与重症渗出性多形红斑、病毒性心肌炎、小儿结节性多动脉炎等疾病鉴别。

1、重症渗出性多形红斑：可出现发热、皮疹、结膜、唇和口腔黏膜病变，皮疹具有大疱和糜烂、渗出特点，而川崎病无此表现；唇及口腔黏膜病变具有特征性口唇糜烂、结痂、出血及皲裂，而川崎病则只有口咽部黏膜弥漫性充血，无糜烂、结痂；眼部受累为严重结膜炎、结膜水肿、大量纤维素性分泌物，而川崎病则限于球结膜充血，无分泌物；无手足红肿及趾、指末端膜样脱屑，川崎病具有此特征表现。

2、病毒性心肌炎：病毒性心肌炎患儿发病前1-3周多有病毒感染症状，然后出现心血管系统症状，如胸闷、心悸、气短、胸痛、呼吸困难，心电图检查可发现心动过速和各种心律失常，以房性、室性期前收缩、房室传导阻滞最常见，心肌酶增高；而川崎病具有特征性皮肤、黏膜病变，心血管受累以冠状动脉病变为主，无心肌酶增高。

3、小儿结节性多动脉炎：临床上常有长期或间歇性发热，皮疹为红斑、荨麻疹或多形红斑表现，可有高血压、心包渗出、心脏扩大、充血性心力衰竭及肢端坏疽等，但无特征性手足改变和冠状动脉病变，可与川崎病鉴别。

参考资料：[1]张学军.皮肤性病学高级教程.第1版[M].北京.人民军医出版社.2010.