老年性皮质性白内障可分为初发期、膨胀期、成熟期、过熟期等,各期特点不同。
1、初发期:晶状体皮质楔形浑浊或轮辐状浑浊,一般不影响视力,发展缓慢,可经数年才会发展到下一期;
2、膨胀期:又称未熟期,晶状体浑浊加重,体积变大,前房变浅,可诱发急性闭角型青光眼。视力明显减退,眼底难以看清;
3、成熟期:晶状体浑浊逐渐加重,至全部浑浊,虹膜投影消失。视力降至仅见眼前手动或光感,眼底不能窥入;
4、过熟期:晶状体体积缩小,囊膜皱缩,前房加深,虹膜震颤。棕黄色晶状体核沉于囊袋下方,可随体位变化而移动,上方前房进一步加深。当晶状体核下沉后,视力可以突然提高,可发生晶状体过敏性葡萄膜炎、晶状体溶解性青光眼、晶状体脱位等。
参考资料:[1]陈可冀,曾尔亢,于普林,等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.