婴幼儿患先天性白内障后影响了视觉的正常发育,易产生形觉剥夺性弱视,因此治疗先天性白内障的目标是恢复视力,减少弱视和盲目的发生,可按照疾病的影响选择合适的处理方法。
1、对视力影响不大者:如前极白内障、冠状白内障和点状白内障,一般不需治疗,宜定期随诊观察。
2、明显影响视力者:如全白内障、绕核性白内障应当选择手术治疗,对于膜性白内障可选择膜性切开术等。手术愈早,患儿获得良好视力的机会愈大。对于单、双眼全白内障或位于视轴中心、混浊程度明显的白内障,应在出生后全身麻醉许可的前提下及早手术。双眼白内障者在完成一眼手术后,应在较短的时间间隔后完成另一眼手术。对于因风疹病毒引起的先天性白内障不宜过早手术,这是因为在感染后早期风疹病毒在晶状体内还存在。手术时可使这些潜伏在晶状体内的病毒释放而引起虹膜睫状体炎,有可能因炎症而引起眼球萎缩。
参考资料:[1]葛坚,王宁利.眼科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.