视网膜动脉阻塞多见于患动脉硬化、高血压者,亦可见于手术中或术后的高眼压、眶内高压等情况。患者多为患心血管病的老年人,较少见于年轻患者,Hayreh等观察患缺血型心脏病、血管意外者和男性吸烟者视网膜动脉阻塞的发病率与对照人群相比有显著升高。
导致血管阻塞的原因大多数为各种类型的栓子,尽管并非检眼镜下均能观察到。栓子的来源最常见于颈动脉硬化斑块,其次为心脏瓣膜。视网膜动脉内血栓形成也是该病发病的重要原因,视网膜动脉发生硬化或炎症,使动脉内皮受损,血管内壁粗糙、狭窄,导致血栓易于形成。
部分眼科手术中或术后的并发症,如视网膜玻璃体手术、眼眶手术中及术后高眼压,使视网膜动脉受压,以及手术直接损伤或刺激产生的应激反应持续较长时间,也可使视网膜动脉痉挛而阻塞。
参考资料:[1]葛坚,王宁利.眼科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.