绝大多数视网膜色素变性患者为双眼发病,视网膜色素变性是光感受器功能异常。而大多数病例杆体细胞受累更为严重,使得患者暗视力受损更早更严重。患者主诉进行性的夜盲,晚期中心视力障碍,最终致盲。
发病年龄越小,病程进展越迅速。眼底可出现视盘颜色蜡黄,视网膜血管一致性变细,视网膜色素上皮斑驳状,视网膜赤道部内外色素沉着,典型的色素形态呈骨细胞样,位于视网膜血管上。
病变早期视野可有环形暗区,相当于赤道部受累。逐步向心及周边扩展,晚期仅残留中央管状视野。患者虽保持较好的中心视力,但行动困难。视网膜电流图在病变早期即显著异常,甚至呈无波形。
参考资料:[1]葛坚,王宁利.眼科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.