缺血性视神经病变常双眼受累,先后发病间隔不一,可数周、数月或数年。患者常突然视力减退,一般多可说明发病时间。严重者可致盲,特别是由于动脉炎引起者。
早期视盘水肿轻度呈淡红或呈灰白色,多局限于视盘某一象限,同时可伴有小出血点。视网膜血管一般无异常,如有高血压、动脉硬化等可出现相应变化。
如双眼先后发病,有时可误诊为FosterKenendy综合征,即一眼视盘萎缩,另眼呈视盘水肿改变。视野缺损常与生理盲点相连,视神经纤维的缺血损害是从视盘开始。其缺损大约占视野的一个象限或一半范围,多见于下方视野缺损。但不以水平正中线或垂直正中线为界,是一个与生理盲点相连的弧形缺损,有特征性。
参考资料:[1]葛坚,王宁利.眼科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.