眼球穿通伤因致伤物的大小、性质、穿进的深度和部位等不同，临床表现也不同。

1、角膜穿通伤：较常见，单纯的角膜伤口若较小且规则，无眼内容物脱出，常会自行闭合。若伤口不在瞳孔区，视力也多不受影响。复杂性的角膜伤口，伤口大且不规则，常有虹膜脱出及嵌顿，前房变浅。可伴有晶状体破裂及白内障，或眼后节损伤，临床症状有明显的眼痛、流泪和视力下降。

2、角巩膜穿通伤：伤口波及角巩膜缘，常合并有虹膜睫状体、晶状体和玻璃体的损伤，可有组织脱出或眼内出血，有明显的眼痛和刺激症状，视力严重下降。

3、巩膜穿通伤：小的伤口多隐蔽，表面仅见结膜下出血。大的伤口常伴有玻璃体脱出或脉络膜及视网膜出血等，预后差。

参考资料：[1]葛坚，王宁利.眼科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.