喉阻塞的临床表现主要有吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣、吸气性软组织凹陷等。
1、吸气性呼吸困难:是喉阻塞的主要症状。由两侧略向上倾斜的声带边缘形成声门,是喉部的最狭窄处。吸气时气流将声带斜面向下、向内推压,但因同时伴有声带外展运动,使声门裂开大,所以正常时呼吸通畅。当声门狭窄时,吸气期气流将声带斜面向下、向内推压,使已经狭窄的声门更窄,以致造成吸气性呼吸困难;
2、吸气性喉喘鸣:吸入的气流通过狭窄的声门裂时形,吸气性呼吸困难成气流旋涡反击声带,声带颤动所发出的喉喘鸣声,喉喘鸣声的示意图大小与阻塞程度呈正相关,重者,喘鸣声甚响,隔室可闻;
3、吸气性软组织凹陷:因吸气时气体不易通过声门进入肺部,胸腹辅助呼吸肌均代偿性加强运动,将胸部扩张,以助呼吸进行,而肺叶不能相应地膨胀故胸腔内负压增加,使胸壁及其周围软组织于吸气时向内凹陷称此为四凹征。
参考资料:[1]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.