外耳道取积聚过多,形成团块,阻塞外耳道,称外耳道耵聍栓塞,外耳道耵聍栓塞的临床表现有:可出现听力减退耳鸣、耳痛,甚至眩晕:也可因刺激外耳道迷走神经耳支引起反射性咳嗽。遇水后耵聍膨胀,完全阻塞外耳道后,可有听力减退还可刺激外耳道引起外耳道炎。检查见棕黑色或黄褐色块状物堵塞外耳道内。
治疗:
1、对可活动、未完全阻塞外耳道的聍可用膝状镊或耵聍钩取出团块较软的耵聍可将其与外耳道壁分离后分次取出。较硬者用耵聍钩从外耳道后上壁将耵聍与外耳道壁分离出缝隙后,将耵钩扎入耵聍团块中间,慢慢钩出,尽量完整取出;
2、耵聍难以取出者,可先滴入5%碳酸氢钠溶液,每日滴46次待2~3天耵软化后用生理盐水冲洗外耳道清除之。已有外耳道炎者,应给予抗生素控制炎症。
参考资料:[1]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2077.