胎儿发育异常,胎儿体重超4000g者,称为巨大胎儿。导致巨大胎儿的原因有遗传因素、产次、营养、糖尿病、过期妊娠及胎儿过度成熟等。
1、遗传因素:父母身材高大者,可有较大的胎儿;
2、产次:临床统计发现,胎儿体重随着孕妇胎次、孕龄而有所增加;
3、营养:妊娠期营养过剩与胎儿体重有一定关系,要求孕期营养成分合理搭配。量与未孕期相同即可,孕妇未孕前体重65kg以上者,常发生巨大儿;
4、糖尿病:孕妇患糖尿病时,常可分娩巨大胎儿。胎儿软骨发育不良及胎儿甲状腺功能低下,亦可致巨大胎儿及畸形儿;
5、过期妊娠及胎儿过度成熟:过期妊娠如继续发育,胎盘功能良好者可有巨大儿。但有的过期妊娠胎盘老化、羊水减少,胎儿发育为正常体重,但常合并发生宫内窒息。
参考资料:[1]曹泽毅.中华妇产科学 (上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.