任何能够导致软产道损伤的医源性或非医源性因素，都可能最终导致产后出血的发生，包括会阴或阴道或宫颈损伤、子宫损伤或破裂、子宫内翻等。

1、会阴或阴道或宫颈损伤：会阴切开术、软产道组织弹性差、急产、手术产、软产道水肿或瘢痕等；

2、子宫损伤或破裂：瘢痕子宫、难产、剖宫产、剖宫产子宫切口延伸或裂伤、子宫切除等；

3、子宫内翻：宫底胎盘、第三产程处理不当等。

此外，因损伤形成的血肿表现为隐性出血。

参考资料：[1]曹泽毅.中华妇产科学 （上册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.