先天性心脏病孕妇的预后,受到年龄、先天性心脏病类型、心功能级别、有无其他并发症等因素的影响。
1、年龄:孕妇年龄越大则预后较差,心脏代偿功能随年龄增长而逐渐减退,35岁以上先天性心脏病孕妇发生心力衰竭的机会明显增多。此外,高龄孕妇易有其他内科并发症如高血压、肺心病等,这样更增加了孕妇的危险性;
2、先天性心脏病类型:发绀型先天性心脏病,有肺动脉高压、法洛四联症等,孕产妇危险性大,预后差,孕产妇死亡率高;
3、心功能级别:先天性心脏病孕妇,心功能1-2级者,多能耐受妊娠期血流动力学的变化。而心功能3级及3级以上者,预后差,并发症增多,孕产妇死亡率高;
4、有无其他并发症:如合并中、重度子痫前期者,则预后差。
参考资料:[1]曹泽毅.中华妇产科学 (上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.