显微镜下多血管炎预后差，复发率高，所以治疗时间长,，复发多发生在停药以后，但治疗过程中特别是减量时复发也不少见。

1、肾上腺皮质激素和免疫抑制剂联合治疗：是常规治疗方法，糖皮质激素对肺出血的疗效显著，治疗24-48小时出血可以减轻，2周后缓解。免疫抑制剂首选环磷酰胺；

2、高剂量免疫球蛋白静注（IVIG）治疗：对于糖皮质激素和免疫抑制剂无效的患者可用IVIG治疗，应用剂量要大；

3、其他治疗：目前处于实验性治疗方法有应用抗胸腺细胞球蛋白和抗T淋巴细胞单克隆。抗体治疗，对于病毒（如乙肝病毒）引起的血管炎可试用干扰素治疗。病情危重的患者可以考虑血浆置换疗法；

4、对症治疗：有肾功能衰竭患者可以行透析治疗和（或）血浆置换疗法；呼吸衰竭患者考虑呼吸支持疗法等对症治疗。

参考资料：[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.