下丘脑性闭经指中枢神经系统及下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经。其按病因可分为功能性、基因缺陷或器质性、药源性三大类。

1、功能性下丘脑性闭经：是因各种应激因素抑制下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）分泌引起的闭经，治疗及时尚可逆。

2、基因缺陷或器质性闭经：基因缺陷闭经为因基因缺陷引起的先天性GnRH分泌缺陷，主要有伴嗅觉障碍的Kallmann综合征与不伴嗅觉障碍的特发性低促性腺激素性闭经。器质性闭经包括下丘脑肿瘤，最常见的为颅咽管瘤；尚有炎症、创伤、化疗等原因所致。

3、药物性闭经：长期使用一些抑制中枢或下丘脑的药物，如抗精神病药物、抗抑郁药物、口服避孕药、甲氧氯普胺、鸦片等药物亦可抑制GnRH的分泌而致闭经；但一般停药后可恢复月经。

参考资料：[1]曹泽毅.中华妇产科学 （下册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.