多囊卵巢综合征可能有关的因素包括下丘脑-垂体功能障碍、肾上腺皮质功能异常、胰岛素抵抗与高胰岛素血症、卵巢局部自分泌调控机制失常以及遗传因素等。
1、下丘脑-垂体功能障碍:这可能是由于外周雄激素过多,被芳香化酶转化成过多的雄激素持续干扰下丘脑垂体的功能;
2、肾上腺皮质功能异常:部分患者肾上分泌的雄激素升高,肾上腺功能异常,可以影响下丘脑-垂体-卵巢轴的关系异常与分泌异常;
3、胰岛素抵抗与高胰岛素血症:妇女胰岛素水平升高能使卵雄激素合成增加,雄激素活性增高可明显影响葡萄糖和胰岛素的内环境稳定;
4、卵巢局部自分泌调控机制失常:目前多数学者推断患者卵泡内存在某些物质,如表皮生长因子、转化生长因子及抑制素等,抑制了颗粒细胞的敏感性;
5、遗传因素:家族群聚现象提示了遗传因素的作用,目前的候选基因研究涉及胰岛素作用相关基因、高雄激素相关基因和慢性炎症因子等。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(上册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.