钩端螺旋体病早期的临床表现通常包括发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、双侧腓肠肌压痛以及全身表浅淋巴结肿大等。

1、发热：多数患者起病急骤，伴畏寒及寒战，体温短期内可高达39℃左右。常见弛张热有，时也可呈稽留热，少数为间歌热；

2、头痛：较为突出，全身肌痛，以腓肠肌或颈肌、腰背肌、大腿肌及胸腹肌等部位常见；

3、全身乏力：特别是腿软较明显，有时行走困难，不能下床活动；

4、眼结膜充血：有两个特点，一是疼痛或畏光感，而无分泌物，二是持续充血，在退热后仍持续存在；

5、双侧腓肠肌压痛：偶尔单侧，程度不一，轻者仅感小腿胀，轻度压痛，重者小腿痛剧烈，拒按不能走路；

6、全身表浅淋巴结肿大：发病早期即可出现，多见于腹股沟、腋窝淋巴结，如黄豆或蚕豆大小，有压痛，但无充血发炎，亦不化脓。

参考资料：[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学（上册）.第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.