钩端螺旋体病器官损伤期即中期，临床上通常可分为先兆期、极期以及垂危期。

1、先兆期：者面色苍白，个别也可潮红，心慌、烦躁呼吸、心率进行性加快，肺部逐渐出现啰音，可有血痰或咯血。X线胸片呈纹理增多，散在点片状阴影或小片融合；

2、极期：如未及时治疗，可在短期内面色转极度苍白或青灰，口唇发绀、心慌、烦躁加重、呼吸、心率显著加快，第一心音减弱或呈奔马律，双肺湿音逐渐增多，咯血不断。X线胸片点片状阴影扩大且大片状融合；

3、垂危期：若未能有效地控制上述症状，患者可在1-3小时内，病情迅速进展，由烦躁不安转入昏迷。喉有痰鸣，呼吸不整，极度发绀，大口鲜血连续不断地从口鼻涌出，呈泡沫状，心率减慢，最后呼吸停止。

参考资料：[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学（上册）.第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.