回归热是由回归热螺旋体经虫媒传播引起的急性传染病,流行病学三要素通常包括传染源、传播途径以及易感者人群。
1、传染源:患者是虱传回归热的唯一传染源,以人-体虱-人的方式传播,啮齿目、兔型目动物和患者是蜱传回归热的主要传染源;
2、传播途径:体虱是虱传回归热的主要媒介,其他尚有头虱、臭虫等。当虱吸吮患者血液后,螺旋体在5-6日后即自胃肠道进入血液中大量繁殖,但不进入唾液腺、卵巢和卵,人被虱叮咬后因抓痒将虱体压碎,螺旋体自体腔内逸出,随皮肤创面进入人体,也可因污染手指接触眼结引起;
3、易感者人群:对本病普遍易感,男女老幼的发病率一般无明显差别,某些山区居民或山区洞穴探险者由于接触的机会较多,相对容易感染蜱传回归热,患病后的免疫力短暂,1年后多可再感染。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(上册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.