与脊髓灰质炎鉴别的疾病包括吉兰-巴雷综合征、家族性周期性麻痹、周围神经炎、假性瘫痪、其他原因所致弛缓性瘫痪等。
1、吉兰-巴雷综合征:起病前1-2周常有呼吸道或消化道感染史,一般不发热,由远端开始的上行性、对称性、弛缓性肢体瘫痪,多有感觉障碍。面神经、舌咽神经可受累,病情严重者常有呼吸肌麻痹;
2、家族性周期性麻痹:是一组少见的常染色体显性遗传疾病,常有家族史及周期性发作史,突然起病,发展迅速,对称性四肢弛缓性瘫痪。发作时血钾降低,补钾后迅速恢复;
3、周围神经炎:臀部注射时位置不当、维生素C缺乏、白喉后神经病变等引起的瘫痪可根据病史、感觉检查和有关临床特征鉴别;
4、假性瘫痪:婴儿如有先天性髋关节脱位、骨折、骨髓炎、骨膜下血肿时,可见假性瘫痪;
5、其他原因所致弛缓性瘫痪:应进行病原学检查来确诊。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.