传染性单核细胞增多症症状轻重不一,年龄越小,症状越不典型。发病期典型表现有发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾大、皮疹等。
1、发热:一般均有发热,体温38-40℃,无固定热型,热程大多1-2周,少数可达数月。中毒症状多不严重;
2、咽峡炎:绝大多数患儿可表现为咽部、扁桃体、腭垂充血、肿胀,可见出血点,伴有咽痛,部分患儿扁桃体表面可见白色渗出物或假膜形成,咽部肿胀严重者可出现呼吸及吞咽困难;
3、淋巴结肿大:全身淋巴结均可肿大,在病程第1周就可出现。以颈部最为常见。肘部滑车淋巴结肿大常提示有本病的可能;
4、肝脾大:肝大者可出现肝功能异常,并伴有急性肝炎的上消化道症状,部分有轻度黄疸。约半数患者有轻度脾大,伴疼痛及压痛,偶可发生脾破裂;
5、皮疹:部分患者在病程中出现多形性皮疹,如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样斑疹、出血性皮疹等,多见于躯干。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.