由于腮腺炎病毒对腺体组织和神经组织的亲和性,常侵入中枢神经系统和其他腺体、器官而出现脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、耳聋等。
1、脑膜脑炎:是儿童期最常见的并发症。常在腮腺炎高峰时出现,表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直、克氏征阳性等。脑脊液的改变与其他病毒性脑炎相似;
2、睾丸炎:是男孩最常见的并发症,多为单侧。常发生在腮腺炎起病后的4-5天,肿大的腮腺开始消退时。开始为睾丸疼痛,随之肿胀伴剧烈触痛,可并发附睾炎、鞘膜积液和阴囊水肿;
3、卵巢炎:约5%-7%的青春期女性患者可并发卵巢炎,症状多较轻,可出现下腹疼痛及压痛、月经不调等,一般不影响受孕;
4、胰腺炎:严重的急性胰腺炎较少见。常发生在腮腺肿大数日后,表现为上腹部剧痛和触痛,伴发热、寒战、恶心、反复呕吐等;
5、耳聋:听神经受累所致,发病率不高,大多为单侧性,不易及时发现,治疗困难,可成为永久性耳聋。
此外,其他并发症如心肌炎较常见,而肾炎、乳腺炎、胸腺炎、甲状腺炎、泪腺炎、角膜炎、血小板减少及关节炎等偶可发生。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.