棘球蚴病的临床表现通常包括肝脏表现、肺脏表现、脑部表现以及骨骼表现等。
1、肝脏表现:肝包虫囊极度肿大时右上腹出现肿块,患者有饱胀牵拽感,并可有压迫症状。囊肿大多位右叶,且多位于表面,囊肿位于右叶中心部时肝脏呈弥漫性肿大,上发展压迫胸腔可引起反应性胸腔积液、肺不张等;
2、肺脏表现:肺组织较为松弛,故包虫囊生长较快,常有干咳、咯血等症状。囊肿随呼吸而变形,罕见钙化,大小不一,最大者可占一侧肺野;
3、脑部表现:发病率低,多见于儿童,以顶叶为常见临床表现为癫痫发作与颅内压增高症状,包囊多为单个,多,数位于皮下;
4、骨骼表现:细粒棘球蚴侵入长骨后,感染通常从骨端开始,疏松海绵骨首先受侵。由于骨皮质坚硬、骨髓腔狭小呈管状,限制包虫的发展,故病程进展缓慢,晚期可能出现病理性骨折、骨髓炎或肢体功能障碍。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(上册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.