反应性关节炎是指一组继发于身体其他部位感染以后,出现的一种无菌性炎性关节病,在关节炎的滑膜中始终查不到病原体存在的证据,若在关节腔中能查到病原体,则称感染性关节炎。
沙门菌、支原体、细菌或病毒所引起的肠道、泌尿生殖系感染,均可诱发反应性关节炎。有1%-3%的肠道或泌尿生殖系感染的患者,可发生反应性关节炎。肠道来源的反应性关节炎,男女患病的机会相同,泌尿生殖系感染后的反应性关节炎主要发生在男性。
反应性关节炎为非对称性少关节炎,主要在下肢,以膝、踝和跖趾关节最为多见,也可见到上肢关节受累。还有肌腱端病变,表现为跟腱炎、跖底筋膜炎及足跟痛。背痛常见,部分患者在急性期X线显示骶髂关节炎。
参考资料:[1]段志军.内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.