创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症,创伤性关节炎的临床表现主要包括症状和体征两方面。
一、症状:
1、早期受累关节疼痛和僵硬,开始活动时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解,疼痛与活动有明显关系;
2、晚期关节反复肿胀,疼痛持续并逐渐加重,可以出现活动受限,关节积液、畸形和关节内游离体,关节活动时出现粗糙摩擦音。
二、体征:
1、步态,不同的病情可有其特殊的病理步态,创伤性关节炎为抗痛性步态,即行走时,当患侧足着地后,因为负重疼痛而迅速更换健侧足起步,以减少负重,故患肢迈步小;
2、畸形,因负重力的改变可出现下肢畸形,如膝关节内、外翻。若膝外翻角大于15°,内翻两膝间距大于5cm称为膝内、外翻畸形本病临床以内翻畸形多见。
参考资料:[1]姜虹.骨外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.