骨肉瘤的临床表现有疼痛、肿块、功能障碍、肿瘤中毒症状、转移症状等。

1、疼痛：疼痛是骨肉瘤最早、最主要症状，可以发生在肿块出现以前，早期为轻度疼痛，或间断性疼痛，随着病情发展渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚；

2、肿块：患部出现肿块，生长迅速，质中或坚硬，溶骨性的较软，压痛阳性，移动度差，基底部与骨质紧密相连，局部温度较高，静脉怒张，有时可触及动脉搏动，听诊可闻及血管杂音；

3、功能障碍：骨肉瘤多发于干骺端，近邻关节，容易产生邻近关节积液，出现关节疼痛，影响关节功能，严重时关节畸形。当局部损伤时，容易发生病理性骨折，也影响肢体功能；

4、肿瘤中毒症状：消瘦、低热、贫血、恶病质、白细胞增多；

5、转移症状：有肺部转移时，有咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难等症状。

参考资料：[1]姜虹.骨外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.