骨肉瘤的临床检查有X线片表现、ECT、CT和MRI、动脉造影和数字减影等。
1、X线片表现:在X线片上可分为三种:溶骨型:骨质破坏明显,无明显的瘤骨形成,有大块不规则的囊状骨质疏松区;硬化型:由瘤骨和钙化软骨所形成,早期呈毛玻璃状,后期可见团块状的瘤骨和钙化;混合型:兼有溶骨性和硬化性的特点。肿瘤呈浸润性破坏,边界规则,表面模糊,界限不清,可穿破骨皮质进入软组织形成大小不等的肿块;
2、ECT:可以明确骨肉瘤的位置,确定远处转移的脏器、组织同位素扫描确定病变的大小,要比真正的病灶要小;
3、CT和MRI:对病灶范围的大小可测定,了病灶边缘情况,与周围重要脏器和组织的关系。对手术方式的选择和手术范围的大小的确定有十分重要的作用;
4、动脉造影和数字减影:织的关系。对手术方式的选择和手术范围的大小的确定有十分重要的作用。
参考资料:[1]姜虹.骨外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.