尤文肉瘤病因到目前为止还不十分清楚。病理:通常浸润髓腔,容易出血。显微镜下为小圆细胞瘤特点,PAS染色阳性,尤文肉瘤的临床表现和X线片表现如下。
1、临床表现:主要为疼痛和肿块。疼痛呈进行性加重,起病为轻度疼痛,随着病情发展,疼痛越来越重,晚期为剧痛难忍。局部肿块生长较快具有红肿热痛的特点,肿块因生长较快,中央常因缺血而发生坏死。缺血坏死的组织及肿瘤的产物进入血液循环,引起发热、白细胞增高、血沉加快等全身症状。如果发生肺转移,可有咳嗽、咳痰、胸痛等表现。如发生骨转移,可出现剧痛、病理性骨折等表现;
2、X线片表现:肿瘤源于髓腔,为高度溶骨性肿瘤,很快穿破骨干的皮质骨,典型性改变为骨质呈虫蚀样破坏并有骨膜反应,由于肿瘤生长过快,骨膜反复被掀起,骨膜反应骨化形成“洋葱皮”样改变,瘤体内无瘤骨形成。肿瘤位于扁骨时仅表现为骨质破坏及软组织肿块。
参考资料:[1]姜虹.骨外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.