尤文肉瘤通常会浸润髓腔,容易出血,尤文肉瘤的鉴别诊断主要有慢性骨髓炎、嗜酸性肉芽肿等。
1、慢性骨髓炎:具有发热、白细胞增高、疼痛、血沉加快等与尤文肉瘤相似的表现,但慢性骨髓炎大多具有急性骨髓炎的病史,X线表现具有死骨、死腔、骨包壳,骨质增生和硬化等;
2、嗜酸性肉芽肿:与尤文肉瘤有相同的表现,大多见于颅骨,边界清楚边缘锐利,为单发性,化验白细胞增高、嗜酸性粒细胞增高。病理检查瘤体内有大量的组织细胞和嗜酸性粒细胞。
尤文肉瘤对放疗比较敏感,但是预后差。目前治疗仍以手术为主,辅助放疗和化疗。手术前、后化疗和放疗,可以提高手术疗效,手术以截肢为主。
参考资料:[1]姜虹.骨外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.