腱鞘囊肿的治疗方法有很多,主要分为手术治疗和非手术治疗两大类。
一、手术治疗:
适合于时间较长,有结石形成的病人;反复发作,非手术治疗无效者;穿刺较困难者。手术方法:在局麻下,完整地将囊壁切除,勿留残存囊壁。如发生在腱鞘者,在手术时应将整个囊肿连同周围部分正常腱鞘、腱膜等组织一并切除,以免复发。如发生在关节囊滑膜疝出者,应在根部结扎切除,避免复发。
二、非手术治疗:
1、挤压法:发病时间较短时,利用手指猛的挤压,使其囊肿破裂,按压十余分钟,以防出血,形成血肿,多可自行愈合,但易复发;
2、局部封闭:适应于早期腱鞘囊肿。方法:局部消毒后,用无菌针头穿刺抽液,再向囊腔内注射醋酸泼尼松或醋酸泼尼松龙,再加压包扎,使囊腔粘连而消失,每周1次,3-4次可痊愈。此方法简单、易掌握,但易复发,有时易发生感染。
参考资料:[1]姜虹.骨外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.