肺栓塞的病理肺栓塞常见为多发及双侧性的,下肺多见于上肺,特别好发于右下叶肺,达85%。栓子可从几毫米至数十厘米。按栓子的大小和阻塞部位可分为4种。
1、急性巨大肺栓塞:均为急性发作(起病过程为几小时到24小时),肺动脉干被栓子阻塞达50%,相当于两个或两个以上的肺叶动脉被阻塞。当栓子完全阻塞肺动脉或其主要分枝时,也称骑跨型栓塞;
2、急性次巨大肺栓塞:不到两个肺叶动脉受阻;
3、中等肺栓塞:即主肺段和亚肺段动脉栓塞;
5、小肺动脉栓塞:即肺亚段动脉及其分支栓塞。
参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.