急性肺栓塞的临床表现按照疾病不同，会有不同的临床表现，主要为呼吸困难、发绀干等。

1、急性肺心病：表现为突发呼吸困难、发绀、濒死感等，见于突然栓塞2个肺叶以上的患者；

2、肺梗死：表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液；

3、不能解释的呼吸困难：原因不明的呼吸困难及气促，尤以活动后明显；

4、慢性反复性肺血栓栓塞症：发病隐匿、进展缓慢的重度肺动脉高压和右心功能不全；

5、猝死：少部分患者表现为猝死，常见于大块栓子栓塞肺动脉主干；

6、肺部体征：常出现呼吸急促、发绀、肺部音等，也可以在合并肺不张或胸腔积液时出现相应的体征，此外有部分患者无肺部体征；

7、循环系统体征：心动过速，严重者出现血压下降甚至休克等；

8、其他体征：可以有发热，多在38.5℃以下，合并感染时可有高热。

参考资料：[1]唐学杰.急诊医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.