肺转移性肿瘤的主要转移途径为血行转移与淋巴转移，以血行播散为常见，此外还有直接浸润和沿支气管播散、手术接种。

1、血行转移：血供丰富的恶性肿瘤如绒癌、甲状腺癌、白血病等常循血路转移到肺。由于静脉壁薄，管腔内压力低，癌细胞容易侵蚀静脉，通过体循环回流到肺。胃肠道及盆腔内恶性肿瘤经门脉系统到肝，再经肝静脉.下腔静脉回心入肺；

2、淋巴转移：颈部、纵隔及胸腔肿瘤可通过淋巴逆流方式致肺转移，各脏器的恶性肿船细胞经淋巴引流至相应淋巴结，逐级上行，经胸导管入左锁骨下静脉，播散到肺如胃癌转移的主要途径；

3、直接浸润：食管、纵隔恶性肿瘤可直接侵犯邻近的肺组织；

4、沿支气管播散：如弥漫型细支气管-肺泡细胞癌；

5、手术接种：如纵隔肿瘤手术时肿细胞掉落种植到肺组织表面。

参考资料：[1]钟南山，刘又宁.呼吸病学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2012