孕产期肺栓塞是由内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或所属分支,而引起的肺循环障碍综合征,孕妇呼吸系统的变化主要有肺泡死腔增大、通气受限、肺泡表面活性物质减少等。
1、肺泡死腔增大:栓塞区域出现通气-灌注失常,无灌注的肺泡不能进行有效的气体交换,使肺泡死腔变大;
2、通气受限:栓子释放的5-羟色胺、组胺、缓激肽等,都可引起死腔形成及支气管痉挛,使气道阻力增高,通气受限;
3、肺泡表面活性物质减少:出现充血性肺不张,可引起咯血。
此外,孕期肺栓塞还可能会导致孕妇出现低氧血症。
参考资料:[1]曹泽毅.中华妇产科学 (上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.