急性上呼吸道感染根据临床表现一般不难诊断，但需与急性传染病早期、流行性感冒、变应性鼻炎等疾病区分和鉴别。

1、急性传染病早期：急性上呼吸道感染常为各种传染病的前驱症状，如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热等，应结合流行病史、临床表现及实验室资料等综合分析，并观察病情演变加以鉴别；

2、流行性感冒：由流感病毒引起，流感有明显的流行病史，局部症状较轻，全身症状较重。主要症状为发热，体温可达39-40℃，多伴头痛、四肢肌肉酸痛，乏力，少部分出现恶心、呕吐、腹泻，儿童消化道症状多于成人；

3、变应性鼻炎：某些学龄前或学龄儿童“感冒症状，如流涕、打喷嚏持续超过2周或反复发作，而全身症状较轻，则应考虑变应性鼻炎的可能。

参考资料：[1]王卫平，孙锟，常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.