代谢性碱中毒简称为代碱,代碱是指原发性血浆碳酸氢根升高,而引起的一系列病理生理过程,其发生与碳酸氢根增加和体液氢离子减少有关。代碱可通过血气分析、电解质检查、尿液检查等检查方式判断。
1、血气分析:表现为碳酸氢根与二氧化碳结合力升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,pH正常或升高,二氧化碳分压正常或升高。代碱的AG可升高或明显升高,但不可误认为有代谢性酸中毒,由于3种未测定阳离子,即钾离子、钙离子、镁离子同时减少,导致差值明显增大。
2、电解质检查:可发现血中的钾离子、氯离子降低,钙离子、镁离子等亦可降低。
3、尿液检查:患者的尿液偏碱性,若呈反常性酸性尿,提示有严重低钾血症。
参考资料:[1]万学红,陈红.临床诊断学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.