突发无热惊厥,且反复发作,发作后神志清醒而无经系统体征,需要与低糖血症、低镁血症、婴儿痉挛症、原发性甲状旁腺功能减退等鉴别。
1、低糖血症:常发生于清晨空腹时,有进食不足或腹泻史,重症病例惊厥后转入昏迷,一般口服或静脉注射葡萄糖后立即恢复;
2、低镁血症:常见于新生儿或年幼婴儿,常有触觉、听觉过敏,引起肌肉颤动,甚至惊厥、手足搐搦;
3、婴儿痉挛症:为癫痫的一种表现。起病于1岁以内,呈突然发作,头及躯干、上肢均屈曲,手握拳,下肢弯曲至腹部,呈点头哈腰状搐搦和意识障碍,发作数秒至数十秒自停,伴智力异常;
4、原发性甲状旁腺功能减退:表现为间歇性惊厥或手足搐搦,间隔几天或数周发作1次。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.