脊柱骨折脱位有颈髓1-2节段损伤、颈髓3~4节段骨折脱位、颈髓4-5节段骨折脱位、颈髓5-6节段骨折脱位等情况。

1、颈髓1-2节段损伤：因为膈肌、肋间肌麻痹，患者无法自主呼吸。常见过伸受伤，比如绞刑骨折脱位、双侧椎弓骨折等。后者骨折会使椎管变大，脊髓和神经根受损伤比较轻或者不受损伤而无神经症状；

2、颈髓3~4节段骨折脱位：感觉在锁骨以下平面消失，上肢呈连枷状态，伤者常因呼吸衰竭而死亡。患者可出现单侧或双侧的 Horner征阳性(瞳孔缩小，睑裂变窄，眼球内陷)；由于血管运动障碍，同时可能出现鼻道不通，口呼吸，吐词低微、断续，呼吸困难，咳嗽无力，吞咽困难等表现；

3、颈髓4-5节段骨折脱位：前臂外侧的感觉部分存在，其余部分和第三肋间以下平面感觉消失。双上肢完全没有自主活动而放置在身体两侧，可以做耸肩的动作；

4、颈髓5-6节段骨折脱位：前臂和手指都有感觉缺失现象，第二肋间以下感觉消失。肩外展90°，肘轻度屈曲，放置于头附近因为肠胀气影响呼吸功能。

参考资料：[1]姜虹.骨外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.