脊柱结核的病理改变与其他组织结核一样具有渗出、增殖和变性坏死三种基本病理变化，脊柱结核的症状和体征有全身症状、疼痛、姿势异常、脊柱畸形、肌肉痉挛等。

1、全身症状：患者常有全身不适、疲惫乏力、食欲减退、身体消瘦、午后低热、潮热盗汗等轻度中毒症状及自主神经功能紊乱的症状；

2、疼痛：疼痛症状往往出现较早，疼痛程度与病变程度成正比，行走、劳累后加剧，休息后减轻；

3、姿势异常：颈椎结核病人常有斜颈畸形。胸腰椎、腰椎及腰髓椎结核患者站立或走路时尽量将头与躯干后仰，坐时喜用手扶椅，以减轻体重对受累椎体的压力。腰椎结核患者从地上拾物尽量屈膝、避免弯腰、屈髋，起立时用手扶大腿前方，称为拾物试验阳性；

4、脊柱畸形：脊柱后凸较常见；

5、肌肉痉挛：肌肉痉挛为脊柱结核较早出现的症状，儿童则更为明显。

参考资料：[1]姜虹.骨外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.