低渗性脱水,又称慢性或继发性脱水,是指以失钠多于失水,血清钠浓度〈130mmol/L,细胞外液渗透压〈280mmol/L,低渗性脱水的临床表现如下:
1、轻度:血清钠低于135mmol/L,可出现乏力头晕、手足麻木、口渴不明显,尿Na+减少;
2、中度:血清钠低于130mmol/L,除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降、浅静脉萎陷、站立性晕倒等,尿少尿中几乎不含钠和氯;
3、重度:血清钠低于120mmol/L,患者神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克,尿中不含钠和氯低渗性脱水一般均不口渴,可发生休克和代谢产物潴留。
参考资料:[1]唐学杰.急诊医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.