钙通道阻滞药的药理作用与作用机制有降低心肌耗氧量、扩张冠状血管、保护缺血心肌细胞。

1、降低心肌耗氧量：钙通道阻滞药作用于心肌细胞，阻滞Ca2内流，使心肌收缩力减弱，自律性降低，心率减慢，从而降低心肌的耗氧量。钙通道阻滞药对心脏的抑制作用以维拉帕米最强，地尔硫革次之，硝苯地平较弱；

2、扩张冠状血管：钙通道阻滞药是目前作用最强的冠脉扩张药，对较大的冠状血管包括输送血管和侧支循环血管及小阻力血管均有扩张作用，能改善缺血区血液供应；

3、保护缺血心肌细胞：心肌缺血或再灌注时细胞内钙超载可造成心肌细胞尤其是线粒体功能严重受损，钙通道阻滞药可通过阻滞钙离子内流而减轻钙超载。

参考资料：[1]李俊.临床药理学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2018.