结核性脑膜炎的治疗及管理原则主要是早期治疗、全程督导化疗以及联合用药、多种方案，禁忌单一用药等。

1、一旦确诊应早期治疗：治愈率可达95%以上，延误治疗可使病情加重，造成不良后果；

2、全程督导化疗：根据结核杆菌的特点应长期规律化治疗。必须在医生指导下住院强化治疗2个月，症状缓解后在医生督导下继续用口服药物治疗6-18个月，一定要保障足够剂量；

3、联合用药、多种方案，禁忌单一用药：根据药物的有效性、安全性、可接受性，对细菌的敏感性和对脑脊液的通透性，进行合理配伍。另外要根据患者是初治、复治，难治或有无颅外结核病灶制定不同方案，联合的原则首选杀菌药，配用抑菌药。

参考资料：[1]唐学杰.急诊医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.